单选题
20.膈肌腔静脉裂孔叙述错误的是
A
位于食管裂孔的右前上方中心腱内
B
有胸导管通过
C
约在第8胸椎体水平
D
有下腔静脉通过
E
与主动脉裂孔约相差4个椎体高度
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查膈肌三个裂孔的位置、通过结构及对应椎体水平。我们需要逐一分析各个选项,找出叙述**错误**的一项。
1. **分析腔静脉裂孔的解剖特点:**
* **位置**:腔静脉裂孔位于中心腱内,大致在正中线的右侧。相对于食管裂孔而言,它位于食管裂孔的**右前上方**。
* **椎体水平**:约平对第 **8** 胸椎(T8)水平。
* **通过结构**:主要有**下腔静脉**和右膈神经的分支通过。
2. **逐项排查:**
* **A. 位于食管裂孔的右前上方中心腱内**:叙述正确。食管裂孔平T10,位于肌性部;腔静脉裂孔平T8,位于中心腱,且偏右,故位置关系描述准确。
* **B. 有胸导管通过**:**叙述错误**。胸导管是通过**主动脉裂孔**的结构之一(主动脉裂孔通过的结构记忆口诀:“主胸奇”,即主动脉、胸导管、奇静脉)。腔静脉裂孔通过的是下腔静脉。
* **C. 约在第8胸椎体水平**:叙述正确。这是腔静脉裂孔的标准解剖水平。
* **D. 有下腔静脉通过**:叙述正确。这是该裂孔命名的由来及主要功能。
* **E. 与主动脉裂孔约相差4个椎体高度**:叙述正确。
* 主动脉裂孔平第 **12** 胸椎(T12)。
* 腔静脉裂孔平第 **8** 胸椎(T8)。
* 两者相差 $12 - 8 = 4$ 个椎体高度。
**结论:**
选项 B 中提到“有胸导管通过”是错误的,胸导管实际通过的是主动脉裂孔。
故正确答案为 **B**。
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