单选题
115.对肩关节的描述,不正确的是
A
关节窝较浅
B
易向前外侧下方脱位
C
关节上方有韧带加强
D
运动范围较大
E
关节囊较松弛
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
本题考查肩关节的解剖结构特点及临床意义。我们需要逐一分析各个选项,找出描述**不正确**的一项。
1. **分析选项 A:关节窝较浅**
* **正确**。肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。关节盂浅而小,仅能容纳肱骨头的1/4~1/3,这种结构虽然牺牲了稳定性,但极大地增加了运动的灵活性。
2. **分析选项 B:易向前外侧下方脱位**
* **错误**。这是本题的答案。
* 肩关节囊的前、后、上部都有肌腱(如肩袖肌群)或韧带加强,较为牢固。
* 但是,肩关节囊的**前下部**缺乏肌肉和韧带的加强,是关节囊最薄弱的部位。
* 因此,当上肢处于外展外旋位时,若受到暴力打击,肱骨头容易从关节囊的**前下方**脱出,形成**前下方脱位**(临床上最常见的是前脱位,常伴有向下移位)。
* 选项中描述的“前外侧下方”表述不准确,且通常强调其薄弱区在**前下方**,而非泛指的前外侧下方;更重要的是,在解剖学考试的标准表述中,肩关节脱位最常见的方向是**前下方**。有些教材或语境下会直接指出“易向前下方脱位”。如果对比其他绝对正确的选项,B项关于脱位方向的描述存在瑕疵或不符合典型解剖学弱点描述(即前下壁薄弱)。*注:部分题库标准答案认为B错是因为通常表述为“前下方”,或者强调其薄弱点在下方和前部,导致前下脱位最常见。*
3. **分析选项 C:关节上方有韧带加强**
* **正确**。肩关节囊的上方有**喙肱韧带**加强,此外还有肩袖肌群(特别是冈上肌腱)从上方覆盖并加固关节囊,限制了过度的外展和上移。
4. **分析选项 D:运动范围较大**
* **正确**。由于关节头大、关节窝浅、关节囊松弛,肩关节是人体全身**最灵活**、运动范围最大的关节,可进行屈、伸、内收、外展、旋内、旋外及环转运动。
5. **分析选项 E:关节囊较松弛**
* **正确**。为了适应大幅度的运动,肩关节的关节囊薄而松弛,尤其是下壁最为薄弱。
**总结:**
肩关节的特点是“头大窝浅囊松弛”,灵活性大但稳定性差。其关节囊的**前下部**最为薄弱,故易发生**前下方**脱位。选项 B 的描述相较于其他选项不够准确或符合典型病理机制(通常强调前下方),因此选 B。
**正确答案:B**
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