49.骶管痳醉时,须摸认的体表标志是

**解析：** 骶管麻醉（Sacral canal anesthesia）是将局麻药注入骶管腔内，以阻滞骶神经根的麻醉方法。进行该操作时，准确寻找进针点至关重要。 1. **解剖结构分析**： * **骶管裂孔**（E选项）：位于骶骨下端，是骶管的下口，也是骶管麻醉的进针部位。 * **骶角**（C选项）：在骶管裂孔的两侧，各有一个向下突出的骨性标志，称为骶角（Sacral cornua）。骶角皮下易于触及，是临床确定骶管裂孔位置的重要体表标志。通常通过触摸两侧的骶角，其中间凹陷处即为骶管裂孔。 2. **选项辨析**： * **A. 骶岬**：位于骨盆入口后缘中部，位置较深，无法在体表直接摸认，主要用于产科测量骨盆直径。 * **B. 骶正中嵴**：位于骶骨背面正中线上，虽然可触及，但不是定位骶管裂孔最直接、最关键的标志。 * **D. 骶后孔**：位于骶正中嵴两侧，有骶神经后支通过，不是骶管麻醉的进针标志。 * **E. 骶管裂孔**：虽然是进针的具体部位，但题目问的是“须摸认的体表标志”来辅助定位。临床上是通过摸认**骶角**来确定骶管裂孔的位置的。因此，骶角是更基础的定位标志。 **结论：** 在进行骶管麻醉时，医生需先摸认两侧的**骶角**，两骶角之间的凹陷即为骶管裂孔，以此作为进针点。因此，须摸认的体表标志是骶角。 故正确答案为 **C**。