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单选题
699.下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是rnA.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶
A
入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒
B
移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血龛,以利植入
C
GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVH
D
2个月以后发生的为慢性GVHD
E
急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:应观察有无移植物抗宿主病(GVHD)。急性GVHD一般发生在骨髓移植后3个月内,多见于移植后3~4周,其主要病变是皮肤、肝脏和消化道细胞坏死,严重时可引起广泛的肠道黏膜和皮肤脱落,对真菌和细菌感染的易感性增高,从而发生致病性感染。急性GVHD的典型临床表现是皮疹、小肠结肠炎伴腹泻、肝功能紊乱伴黄疸和发热。慢性GVHD通常发生在骨髓移植3个月后,甚至6~12个月以后才出现,可以是急性GVHD直接转为慢性,或从未发生过急性GVHD而于骨髓移植3个月后出现慢性GVHD。慢性GVHD是一种全身性器官损伤性疾病,主要病变为受累器官的纤维化和萎缩。临床表现为硬皮肤样皮肤疾病,皮肤黏膜干燥综合征,慢性肝病以及感染,其中感染是慢性GVHD的主要死亡原因。
题目纠错
主管护师知识练习
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