简答题
93.某县组一直开展传染病报告质量专项督导检查,在辖区内一家三甲综合医院出入院登记中查到三例疑似乙肝病例,查阅病例的住院病历,相关资料如下。病例甲:男,35岁,长期酗酒,诊断肝癌。实验室检查结果:HBsAg阳性,HBeAb阳性,抗-HBcIgM阳性,肝功能异常。病例乙:女,40岁,因糖尿病复发住院,诊断慢性糖尿病。实验室检查结果:HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性,抗-HBcIgM阳性,肝功能正常。病例丙:男,41岁,去年乙肝治愈,今年发病再次住院治疗,诊断乙型肝炎,实验室检查结果:HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性,抗-HBcIgM阴性,肝功能异常。以上三例病例,,该医院仅在直报网上将病甲作为乙肝病例上报,请问该医院仅将病例甲作为乙肝病例报告是否正确,去他病例是否应该报告,为什么?
答案解析
正确答案:答案:解答要点:1.病例甲:虽然该病例是肝癌患者,但是推测其应是酒精性肝癌,不是乙肝导致。实验室检查乙肝核心抗体IgM抗体阳性,表明患者新进感染那乙肝,为乙肝新发病例。2.病例乙:实验室检查乙肝大三阳,虽然抗-HBcIgM阳性,应是新进感染乙肝,但是肝功能已正常,应是乙肝病原携带者。3.病例丙:实验室检查乙肝大三阳,肝功能异常,但是属于乙肝慢性病例复发,不是新感染病例。根据以上分析,只有病例甲是乙肝新发病例,其他两个病例不需报告。
