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77.患者。男性。41岁,8小时前饮酒后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
单选题
76.患者,男性。35岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张。肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
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