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单选题
2564.患儿男,8岁。因高热5小时,反复抽搐、意识不清入院,查体:呼吸浅快,面色苍白,抽搐状,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。实验室检查:WBC15×10 /L,肛门拭子取粪便检查:脓细胞5个/高倍视野。该患者最可能的诊断是
A
败血症
B
高热惊厥
C
中毒型细菌性痢疾
D
流行性乙型脑炎
E
流行性脑脊髓膜炎
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:败血症的临床表现主要是寒战、高热,重者可出现中毒性脑病,皮疹以瘀点多见,粪便检查正常,与题干不符,可排除A;高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高,粪便检查应正常,与题干不符,可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿,粪便检查应正常,故排除D、E。患儿,有高热、中枢神经系统症状,瞳孔不等大,对光反射迟钝,实验室检查白细胞升高,粪检示有脓细胞,符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。
相关知识点：
高热抽风查便，菌痢可能大
