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单选题
2317.患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次分,心音低钝。X线检查:肺野清晰,心影弧度消失。诊断最可能是
A
扩张型心肌病
B
感染性心内膜炎
C
渗出性心包炎
D
病毒性心肌炎
E
法洛四联症
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:呼吸困难是心包积液时最突出的症状。渗出性心包炎时心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动弱,心音低而遥远,大量渗液可累及静脉回流,出现颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿等。X线检查可见心脏阴影向两侧增大,尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大,是心包积液的有力证据。
相关知识点：
渗出性心包炎表现为心影弧度消失
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