×
单选题
1633.2型糖尿病患者,经速效胰岛素治疗,尿糖转为阴性后突然昏迷,应首先考虑为
A
高渗性昏迷
B
酮症酸中毒
C
癫痫发作
D
血管病变引发脑出血
E
低血糖昏迷
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:A选项高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型,约23的患者于发病前无糖尿病或仅为轻症,常见的诱因为感染、血液或腹膜透析、静脉营养,少数从未诊断为糖尿病者因输入葡萄糖液或饮用大量含糖饮料等可诱发,而该患者在应用速效胰岛素后尿糖已转为阴性,不可能诱发高渗性昏迷,故可排除A。B选项酮症酸中毒的常见诱因为感染、手术、外伤、精神刺激等,也可由于饮食过量、胰岛素治疗中断或剂量不足等引起,而该患者是由于胰岛素剂量过大引起,故也可排除B。C选项与题干互不支持。D选项属于糖尿病慢性并发症,长期的糖尿病可致脑动脉粥样硬化,但在没有诱因的情况下发生脑出血的几率较小,也可排除。E选项是正确答案,因为当胰岛素剂量过大时,可导致血糖迅速下降出现低血糖反应,是胰岛素用药最主要的不良反应,表现有头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。故选E。
相关知识点：
糖尿病速效后昏迷或低血糖
题目纠错
相关题目
单选题
1047.致病性行为模式是指
单选题
1046.李某,女,50岁,性格内向,平时与人相处时非常依顺忍让,但经常独自生闷气,而且从不与家人交流自己的感受,最近查出乳腺癌,李某的行为模式特征符合
单选题
1045.患儿,男性,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以”流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性淤点及大片的淤斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是
单选题
1044.患者,男性,28岁,因伤寒而住院治疗,住院的第2周开始体温逐渐下降,食欲明显好转。下列说法正确的是
单选题
1043.一位诊断为伤寒的病人,在其病程的第12天,便常规检查回报:潜血(++)。最可能的原因是
单选题
1042.患者,男性,22岁,因”发热、食欲减退5天”入院,入院后诊断为伤寒,对该病人宜采取的隔离措施是
单选题
1041.一位54岁的女士,自家的小狗近日有些反常,比较兴奋,在准备带其去医院进行检查时,被狗咬伤腿部,伤口直径约2cm,比较表浅,为预防狂犬病而需接种狂犬疫苗,下列预防接种方案正确的是
单选题
1040.患者,男性,24岁,8年前发现HIV抗体(+),40余天前无明显诱因出现发热,体温波动在38.0~38.5℃,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为”卡氏肺孢子虫肺炎”。目前该病人的艾滋病分期最可能的是
单选题
1039.患者,女性,45岁,以”流行性乙型脑炎”入院。查体:T39.6℃,P122次/分,BP135/75mmHg,R35次/分,节律不整,对光反射迟钝,呼吸音粗,可闻及干、湿啰音,颈强直(+),经救治无效死亡。该病人最可能的死亡原因是
单选题
1038.患儿,男,13岁,因”高热2天”于当年7月20日收治入院,入院后第3天确诊为流行性乙型脑炎,下列对病人的做法正确的是
