389.下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是rnA.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶

解析:应观察有无移植物抗宿主病(GVHD)。急性GVHD一般发生在骨髓移植后3个月内,多见于移植后3~4周,其主要病变是皮肤、肝脏和消化道细胞坏死,严重时可引起广泛的肠道黏膜和皮肤脱落,对真菌和细菌感染的易感性增高,从而发生致病性感染。急性GVHD的典型临床表现是皮疹、小肠结肠炎伴腹泻、肝功能紊乱伴黄疸和发热。慢性GVHD通常发生在骨髓移植3个月后,甚至6~12个月以后才出现,可以是急性GVHD直接转为慢性,或从未发生过急性GVHD而于骨髓移植3个月后出现慢性GVHD。慢性GVHD是一种全身性器官损伤性疾病,主要病变为受累器官的纤维化和萎缩。临床表现为硬皮肤样皮肤疾病,皮肤黏膜干燥综合征,慢性肝病以及感染,其中感染是慢性GVHD的主要死亡原因。