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单选题
384.患者,女性,24岁。贫血1年。血红蛋白78gL,红细胞3×
384.患者,女性,24岁。贫血1年。血红蛋白78gL,红细胞3×
,网织红细胞0.006,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是
A
溶血性贫血
B
再生障碍性贫血
C
巨幼细胞贫血
D
缺铁性贫血
E
脾功能亢进
答案解析
正确答案：D
解析：
解析:根据血红蛋白78g/L,判断患者为中度贫血。因为其白细胞、血小板正常,可排除再生障碍性贫血、脾功能亢进。患者经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞由0.006上升至0.014,符合缺铁性贫血患者服用铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,而血红蛋白于2周后上升的特点。另外,溶血性贫血、巨幼细胞贫血患者接受铁剂治疗均无效。故该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。
相关知识点：
缺铁贫铁剂治疗有反应
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