285.下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,不正确的是

　一般作为首选治疗手段

　糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

　糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除

　有效率达70%

　作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

答案解析

正确答案：A

解析：

解析:本题考查特发性血小板减少性紫癜的治疗要点。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物。脾切除可减少血小板破坏及抗体产生的场所。对糖皮质激素治疗无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)者,宜尽早进行脾切除。一般在脾切除24小时内血小板即升至正常,即使术后血小板回升不理想,也可减少糖皮质激素用量。故选A。

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