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1月份护理三基考试
1,266
单选题

902.男性,50岁,因车祸致腹部剧痛5小时入院。查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉搏细速,R26次/分,神志清,两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆,全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),骨盆分离征(+)。拟为“腹部闭合伤、肝破裂、骨盆骨折、腹膜后血肿、失血性休克”收入院。针对该患者,首先需实施下列哪一项护理措施( )

A
 尽快建立两条静脉输液通路
B
 首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救
C
 保持呼吸道通畅
D
 给氧
E
 做好介入治疗后腹膜血肿的准备

答案解析

正确答案:A
1月份护理三基考试

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