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内科护理复习题库
623
单选题

63.患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是

A
 体温升高
B
 生命体征改变
C
 活动无耐力
D
 体液不足
E
 有受伤的危险

答案解析

正确答案:D

解析:

根据题干提供的信息,患者是一位肝硬化患者,入院原因是呕血。在描述患者目前存在的护理问题时,应优先考虑最紧急或最重要的问题。在这种情况下,患者可能存在体液不足的问题。呕血会导致失血,加上肝硬化本身会影响肝脏的功能,可能导致血液容量的减少。因此,最首要的护理问题是体液不足,需要采取相应的护理措施,如补液等。
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