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623
单选题

34.患者男性,31岁,糖尿病2年,病情稳定,2天前因外出未服降糖药,并过度进食,之后感乏力,恶心,口渴,头痛,呼吸深大,有烂苹果味,意识不清,皮肤弹性差,初步诊断为

A
 糖尿病酮症酸中毒
B
 胃炎
C
 昏迷
D
 呼吸性酸中毒
E
 脑血管疾病

答案解析

正确答案:A

解析:

根据题干描述,患者为男性,31岁,有糖尿病2年,最近因未服降糖药并过度进食,出现乏力、恶心、口渴、头痛、呼吸深大、有烂苹果味、意识不清,皮肤弹性差。根据这些表现,最可能的初步诊断是糖尿病酮症酸中毒(A选项)。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者在胰岛素不足的情况下,体内产生过多的酮体,导致血液酸中毒。其临床表现包括乏力、恶心、口渴、呼吸深大、意识改变等症状,同时皮肤弹性差也是其中的表现之一。
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