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单选题
45.患者男性,32岁,已婚,5年前出现眼睑浮肿,因不伴有其他症状未就医,一个月前,出现尿量减少,浮肿明显,伴有头痛入院,诊断为尿毒症终末期,此患者发生高血钾症,其主要原因不包括
A
进食水果、肉类多
B
尿量少
C
使用保钾利尿药
D
呕吐、腹泻
E
输入库存血
答案解析
正确答案：D
解析：
患者男性，32岁，已婚，5年前出现眼睑浮肿，一个月前出现尿量减少、浮肿明显、头痛并入院，诊断为尿毒症终末期。此患者发生高血钾症，主要原因不包括：D. 呕吐、腹泻。
答案解析：高血钾症是指血清钾离子浓度超过正常范围。在这个患者的情况下，尿毒症终末期是引起高血钾症的主要原因，因为肾脏无法正常排泄体内的钾离子。进食水果、肉类多可能会增加钾离子的摄入；尿量少会导致钾离子排泄减少；使用保钾利尿药可能会增加尿中的钾离子排泄；输入库存血可能会引入体内的钾离子。而呕吐、腹泻与高血钾症的发生无直接关系，因此选项D是正确答案。
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