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护理应知应会题库
402
多选题

气道湿化的评价标准中湿化满意,表现为:

A
痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出
B
人工气道有少许痰栓
C
听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音
D
呼吸道通畅患者安静。
E
听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音

答案解析

正确答案:ACD

解析:

气道湿化的评价标准中湿化满意,表现为: A. 痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出 B. 人工气道有少许痰栓 C. 听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音 D. 呼吸道通畅患者安静。 E. 听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音 答案: ACD 解析:湿化满意的评价标准是指气道湿化效果良好,有助于痰液的排出和气道通畅。根据选项,A. 痰液稀薄,能顺利吸出或者咳出表明湿化效果好;B. 人工气道有少许痰栓表示痰液能够顺利聚集并形成小的痰块;C. 听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音说明气道湿化有效,减少了痰液黏稠度和黏附在气道壁上的情况;D. 呼吸道通畅患者安静表示气道通畅没有阻塞。而选项E. 听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音是湿化效果不佳的表现,与湿化满意相矛盾,因此不属于正确答案。

相关知识点:

气道湿化:满意稀薄无干鸣

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