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111.男,45岁。近3个月来早醒,食欲下降,疲乏无力,感觉头脑反映迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有厌世和消极念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想。查体无明显异常发现,头颅CT正常。最可能的诊断是( )
110.男,44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高,口服“保肝”药物治疗。3周前过劳后发现食欲下降,尿黄,明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少入院。查体:神志清楚,反应迟钝,扑翼样震颤阳性,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil432μmol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是( )
109.男,78岁。水肿、大量尿蛋白3周余。肾活检示膜性肾病,近2日出现下肢水肿加重,胀痛。应首先考虑的并发症是( )
108.男,25岁。于8月份突然发病,表象为发愣、寒战、高热、大汗,隔日发作已两周。血涂片查到疟原虫。经氯喹治疗后症状迅速缓解。为防止复发,应联合应用的药物是( )
107.男,52岁。井下作业巷道塌方砸伤腹部。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,颜面苍白,腹部明显压痛;耻骨联合处压痛,挤压试验阳性。腹腔穿刺抽出约15ml血型液体。首先应考虑骨盆骨折合并( )
106.女,22岁。因下腹疼痛逐渐加重,伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P110次/分,BP90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗,阴道后穹窿穿刺抽不出凝血。需对该患者采取的措施是( )
105.男孩,2岁。高热4天,发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次,伴呕吐3次。查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力,肺部无啰音,脑膜刺激征(+)。
最可能的诊断是( )
104.男,50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振伴腹泻5天。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸部明显充血,双腋下可见细小的出血点。实验室检查:血WBC18.2×109/L,Plt60×109/L,ALT80U/L,TBil45μmol/L,尿蛋白(+++)。
最可能的诊断是( )
103.女,22岁。停经3月余,阴道少量流血。妇科检查:子宫如妊娠5个月大,双侧附件区均触及直径5~6cm囊性肿块,活动,无触痛。B超显示宫腔内充满弥漫分布的飞絮状光点,未测到胎体和胎盘回声。初步诊断是( )
102.女,36岁。月经量增多2年。妇科检查:子宫增大,如孕3个月大小,形态不规则、质硬。该患者最可能的诊断是( )
