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99.患者男,65岁。有20年高血压的病史。最近体检发现尿中有蛋白(++),无下肢和眼睑水肿。肾活检检查,病理主要的变化是肾小球毛细血管基底膜弥漫性的增厚,入球动脉和小动脉壁增厚,透明变性。根据该患目前的病变可能患有( )
98.患者女,30岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压160/90mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(++),尿酮体(-)。最可能的诊断是( )
97.患者男,40岁,左胸撞伤2小时,伤后不久即出现胸闷、气促,查体:意识清,脉搏90次/分,血压16.0/10.0kPa,呼吸20次/分,左侧呼吸音减弱,处理原则是( )
96.患者男,30岁.近年来反复发作腹泻,常因精神刺激、饮酒或劳累等诱发或加重,粪便每日2-10次不等。检查:一般情况中等,除左下腹及下腹正中处有轻度压痛外余无异常发现,血红蛋白110g/L,中性粒细胞78%,大便有大量脓细胞、红细胞,多次细菌培养(-),乙状结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜呈弥漫性充血、出血、水肿,血管纹消失,有多个散在浅表小溃疡。诊断考虑( )
95.患者女,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促31年,心悸、水肿7年,近3周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用( )
94.某医院观察剖宫产和阴道分娩两种分娩方式的婴儿存活情况,剖宫产3例均无死亡,阴道分娩10例存活5例,据此要说明两种分娩方式婴儿存活率不同应选用的分析方法是( )
93.患者男,35岁。发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高一个月,BP160/100mmHg,尿RBC30-35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,BUN82mmol/L,首选的降压药是( )
92.患者女,52岁。患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是( )
91.患者女,32岁。泛酸、烧灼痛半年余,胃镜检查诊断为反流性食管炎,经质子泵抑制剂和促动力剂治疗3个月后症状缓解,对于其随后的维持治疗,目前首先推荐( )
90.患者女,59岁。因患肝硬化腹腔积液,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求;为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是( )
