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128. 患者男,32岁。皮肤反复出现紫癜1个月,加重并出现恶心.腹痛2天。查体四肢皮肤散在紫癜,心肺未见异常,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是( )
127.下患者男,39岁。既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻及双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。列哪项治疗原则不正确( )
126. 患者男,39岁。既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,发作性心房颤动3年,高血压史2年。今晨跑步时突然出现右侧肢体无力,言语不能。查体:血压170/100mmHg,神清,完全性运动性失语,右侧面舌瘫,右侧肌力0级,右侧病理征阳性,尖瓣区可闻及双期杂音,心律绝对不齐。心电图示房颤,头颅CT未见明显异常。此病人最可能诊断( )
125. 患者男,72岁。重度吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促四十余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩4次/分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立,其出现昏睡最可能的原因是( )
124. 患者男,72岁。重度吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促四十余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩4次/分,下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立,补充体检时还可出现的最主要体征是( )
123. 患者男,72岁。重度吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促四十余年,胸闷、心悸3年,加重伴发热1周,昏睡3小时入院。入院后查体:BP140/90mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,心率120次/分,期前收缩4次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是( )
122. 患者女,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:T11~T12棘突明显压痛。早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不妥( )
121. 患者女,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:T11~T12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是( )
120. 患者女,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:T11~T12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为( )
119. 患者男,22岁。1年前因精神因素表现为郁郁不乐,认为自己有罪,耳边听到有说话声,内容说不出,有时侧耳倾听“地球隆隆响声”,问家人“为什么我想的事别人都知道”,看见小汽车非常恐惧,不出门,独处一隅,喝酒,自语自笑。躯体神经系检查均正常,检查:神清,一次突然对着打开的电风扇下跪说:“我有罪,该死”,近期听到电风扇里有一男人说“你是叛徒、内奸”,认为自己大脑被一名死者控制着,哭笑都不受自己支配,自己想的事情别人通过遥控器控制他,有时想事情想到一半时,他的想法被一个死人“抽走”了,无法继续想下去。最有效治疗( )
