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73.患者男,40岁。10年前患无黄疸型肝炎,近半年来食欲不振,腹胀,肝肋下未及,脾肋下4.0cm,腹部移动性浊音阳性,白细胞3.1×109/L,今晨柏油样便一次,量约200g,为确诊应首选下列哪项检查( )
72.患者男,29岁。饱餐后全腹痛,诊断为胃十二指肠急性穿孔弥漫性腹膜炎,最好的处理为( )
71.现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步选择应该是( )
70.患者女,47岁。有肺结核、肺源性心脏病病史4年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,气促。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干、湿性哕音。心率115次/分,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是( )
69.患者男,70岁。20年前曾有黄疸、食欲缺乏,诊断为肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是( )
68.者女,60岁。活动后气短10余年,用辅助呼吸肌努力呼吸,颈静脉略充盈,桶状胸,轻度发绀,听诊呼吸音弱,呼气延长,肝颈回流征阴性,血气:Pa0250mmHg、PaC0238mmHg,pH7.39,下述哪项结果是不恰当的( )
67.患者男,40岁,上腹不适5年。近1个月来有食后饱胀感,有时嗳气;近2天大便隐血(++),胃泌酸功能检查结果正常,胃镜见幽门前区黏膜下血管显露。最可能的诊断是( )
66.患者男,18岁。“三多一少”症状1个月,血糖16.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。治疗应首选( )
65.患者女,26岁。3年前曾行阑尾切除术。近3天腹痛腹胀,肛门无排便排气,立位腹平片示孤立胀大的肠袢,位置固定不随时间变化。最恰当的处理为( )
64.患者男,58岁。平素健康,近半月来夜间阵发性哮喘发作,被迫坐位,气短,10分钟后白行缓解,今晚加重来诊。肥胖,BP170/110mmHg,R25次/分,P110次/分,两肺底部湿哕音,无哮鸣音,初步诊断为( )
