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护理学专业(主管护师)资格考试基础护理知识500题
1,500
单选题

57.静脉输液外渗/渗出的临床表现与分级下列描述错误的是?( )

A
 1级:皮肤发白,水肿范围最大直径<2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
B
 2级:皮肤发白,水肿范围最大直径>15cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛
C
 3级:皮肤发白,水肿范围最小直径>15cm,皮肤发凉,轻到中等程度的疼痛,可能有麻木
D
 4级:皮肤发白,水肿范围最小直径>15cm,可凹陷性水肿,中等到重度的疼痛

答案解析

正确答案:C

相关知识点:

静脉外渗分级错,此项描述误

护理学专业(主管护师)资格考试基础护理知识500题

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单选题

9、患者导管滑脱风险评估报告制度,Ⅰ度评分( ),有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分(),容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分(),随时会发生导管滑脱。

单选题

8、患者导管滑脱风险评估评分>( )分须填写评估单,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。

单选题

7、住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥( )分者为有跌倒、坠床风险患者,需要()评估一次直至正常。

单选题

6、Braden压疮风险评估评分≤( )分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。

单选题

5、患者男性,85岁,有脑中风,消瘦,感知受限,对疼痛有反应,只能呻吟表示,翻身移位需要护士帮助,每日在椅子上坐4小时,不能行走,大小便失禁,每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分,他的活动能力应属于( )。

单选题

4、患者男性,85岁,有脑中风,消瘦,感知受限,对疼痛有反应,只能呻吟表示,翻身移位需要护士帮助,每日在椅子上坐4小时,不能行走,大小便失禁,每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分,他的潮湿程度应属于( )。

单选题

3、患者男性,85岁,有脑中风,消瘦,感知受限,对疼痛有反应,只能呻吟表示,翻身移位需要护士帮助,每日在椅子上坐4小时,不能行走,大小便失禁,每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分,他的感知能力应属于( )。

单选题

2、责任护士应在伤病员入院后( )小时内对其进行日常生活活动能力的评估。

单选题

1、日常生活活动能力评定包括()项内容,总分为()分,评分为55分定为( )。

单选题

39.所有新入院患者要在( )小时内进行压力性损伤风险评估。

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