56.护士应做到哪六及时( )

　及时巡视、及时发现、及时报告、及时处理、及时记录、及时沟通

　及时巡视、及时发现、及时宣教、及时处理、及时记录、及时沟通

　及时巡视、及时宣教、及时报告、及时预防、及时记录、及时沟通

　及时预防、及时宣教、及时报告、及时处,理、及时记录、及时沟通

正确答案：A

10、疼痛评估对象不包括( )。

9、患者导管滑脱风险评估报告制度,Ⅰ度评分( ),有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分(),容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分(),随时会发生导管滑脱。

8、患者导管滑脱风险评估评分>( )分须填写评估单,要及时制定防范措施并落实,并做好交接班。

7、住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥( )分者为有跌倒、坠床风险患者,需要()评估一次直至正常。

6、Braden压疮风险评估评分≤( )分应填写评估单,落实预防压疮的措施,密切观察皮肤变化,及时记录。

5、患者男性,85岁,有脑中风,消瘦,感知受限,对疼痛有反应,只能呻吟表示,翻身移位需要护士帮助,每日在椅子上坐4小时,不能行走,大小便失禁,每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分,他的活动能力应属于( )。

4、患者男性,85岁,有脑中风,消瘦,感知受限,对疼痛有反应,只能呻吟表示,翻身移位需要护士帮助,每日在椅子上坐4小时,不能行走,大小便失禁,每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分,他的潮湿程度应属于( )。

3、患者男性,85岁,有脑中风,消瘦,感知受限,对疼痛有反应,只能呻吟表示,翻身移位需要护士帮助,每日在椅子上坐4小时,不能行走,大小便失禁,每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分,他的感知能力应属于( )。

2、责任护士应在伤病员入院后( )小时内对其进行日常生活活动能力的评估。

1、日常生活活动能力评定包括()项内容,总分为()分,评分为55分定为( )。