第789题为住院患者开具的第一类精神药品处方

解析：正确答案是E. 左旋多巴。 肝性脑病是由肝功能不全引起的一种病症，常见于肝硬化患者。左旋多巴是一种促进肝细胞生长的药物，可以帮助改善肝功能，从而减轻肝性脑病的症状。 举个例子来帮助理解，就好比肝脏是一个工厂，肝细胞就是工厂里的工人，而左旋多巴就是给这些工人提供了更多的营养和能量，让他们工作更加高效，从而改善了工厂的生产效率。这样，肝脏就能更好地处理体内的废物和毒素，减轻了对大脑的影响，改善了肝性脑病的症状。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

解析：首先，氨基糖苷类抗生素是一类常用的抗生素，但是它们的耳毒性和肾毒性是比较严重的副作用。在这些氨基糖苷类药物中，丁胺卡那霉素（也称为新霉素）是最具有耳毒性和肾毒性的。 丁胺卡那霉素在治疗感染时可能会导致听力损伤和肾脏损伤，因此在使用时需要特别注意剂量和疗程，以避免这些严重的副作用发生。 举个生动的例子来帮助你记忆：想象一下，你的耳朵和肾脏就像是一个小型的音乐会场，而丁胺卡那霉素就像是一个太过嘈杂的音乐家，如果他在这个小型音乐会场上演奏太过激烈，就会导致耳朵和肾脏受损。因此，在使用丁胺卡那霉素时，就像是在控制音乐家的音量和演奏方式一样，需要谨慎使用，以免给耳朵和肾脏带来伤害。希望这个生动的比喻能够帮助你记住这个知识点。

解析：答案：C. 氨氯地平 解析：半衰期是指药物在体内降解为一半所需的时间，通常用来评估药物在体内的停留时间。在二氢吡啶类钙拮抗药中，氨氯地平的半衰期最长，达到24小时左右，因此它的药效持续时间比较长。 举个例子来帮助理解：想象一下你在炎热的夏天喝了一杯冰镇的可乐，可乐的味道会在口中停留一段时间，就好比药物在体内的停留时间。如果这杯可乐的味道持续时间很长，那么你就会感觉口中的味道很持久，类似于氨氯地平这种半衰期较长的药物效果持续时间较长。

解析：答案:C. TOC=IC-TC 解析：总有机碳(TOC)是指水样中所有有机碳的总量。TOC分析仪的计算原理是将水样中的有机碳氧化为二氧化碳，然后测定生成的二氧化碳的量，再根据二氧化碳与有机碳之间的对应关系计算出水样中的总有机碳含量。所以TOC=IC-TC，其中IC是水样中的总碳量，TC是水样中的无机碳量。 举个例子来帮助理解：假设有一杯水，里面含有有机物质和无机物质，我们想知道其中有机物质的总量。我们可以用TOC分析仪将水样中的有机物质氧化为二氧化碳，然后测定生成的二氧化碳的量，再根据二氧化碳与有机物质之间的对应关系计算出水样中的总有机物质含量。这样我们就可以得到水样中有机物质的总量，也就是TOC。

解析：正确答案是D. 停用肝素,注射鱼精蛋白。 肝素是一种抗凝血药物，可以预防血栓形成。但是在一些患者身上可能会引起出血的副作用。当患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点时，说明肝素可能导致了患者的凝血功能异常，需要停用肝素并采取相应的措施。 鱼精蛋白是一种促进凝血的药物，可以帮助患者恢复正常的凝血功能。因此，在停用肝素的同时，注射鱼精蛋白可以有效地帮助患者止血，避免进一步的出血情况发生。 通过这个例子，我们可以理解在临床实践中，药物的使用需要根据患者的具体情况来调整，及时发现并处理药物的不良反应是非常重要的。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。

解析：糖皮质激素是一类具有抗炎、抗过敏和免疫抑制作用的药物，常用于治疗各种炎症性疾病。但是，并不是所有疾病都适合使用糖皮质激素。 A. 暴发型流行性脑膜炎：这是一种由脑膜炎双球菌引起的急性传染病，糖皮质激素并不适合用于治疗这种疾病，因为它可能会抑制免疫系统的功能，使感染更加严重。 B. 毒性菌痢：毒性菌痢是由细菌引起的肠道感染，糖皮质激素也不适合用于治疗这种疾病，因为它可能会影响肠道细菌平衡，加重感染。 C. 鹅口疮：鹅口疮是一种常见的口腔黏膜炎症，糖皮质激素并不是首选治疗药物，因为口腔黏膜是一个敏感区域，使用糖皮质激素可能会导致局部免疫抑制，影响口腔黏膜的修复。 D. 重症伤寒：重症伤寒是由伤寒杆菌引起的严重传染病，糖皮质激素也不适合用于治疗这种疾病，因为可能会影响免疫系统对细菌的清除。 E. 猩红热：猩红热是一种由链球菌引起的急性传染病，糖皮质激素也不适合用于治疗这种疾病，因为可能会影响免疫系统对细菌的清除。 因此，糖皮质激素不适合用于治疗鹅口疮。希望通过这些例子，你能更好地理解糖皮质激素的使用范围和禁忌症。

解析：正确答案是C. 30mg,qd,早晨8点。 泼尼松是一种糖皮质激素类药物，用于治疗各种炎症和免疫系统相关疾病，包括肾病综合征。在治疗肾病综合征时，通常建议一次性服用整个剂量，而且最好在早晨8点服用，因为这样可以减少对肾上腺皮质激素的抑制，有助于减少副作用的发生。 选项A和D中的分剂量服用方式可能导致激素水平在一天内波动较大，增加副作用的风险。选项B中的分剂量方式虽然减少了每次服药的剂量，但仍然不如一次性服用整个剂量来得稳定。选项E中的晚上睡前服用也不太合适，因为激素的抑制作用可能会影响睡眠质量。 因此，最佳的服用方法是每天早晨8点一次性服用30mg的泼尼松。这样可以确保激素水平稳定，减少副作用的发生。希望这个解释对你有帮助！如果有任何疑问，请随时向我提问。

解析：答案:B. 具苦昧及臭味药物 解析：具苦昧及臭味的药物通常不太容易接受，因此最适合制成胶囊剂来掩盖其味道，方便患者服用。 举例：比如一些中药药材，如黄连、苦参等具有苦味和臭味，但是却有很好的药效。为了让患者更容易接受，可以将这些药材制成胶囊剂，让患者直接吞服，避免接触到药材的味道。这样不仅方便了患者服用，也保证了药效的发挥。所以，具苦昧及臭味的药物最适合制成胶囊剂。

解析：在肝功能不良时，由于肝脏的代谢和排泄功能受损，药物的代谢和排泄也会受到影响，容易导致药物在体内积累过多，增加药物的毒副作用。因此，在肝功能不良时，需要选择那些不依赖于肝脏代谢和排泄的药物。 氨基糖苷类抗生素就是一类不依赖于肝脏代谢的药物，而是主要通过肾脏排泄。因此，在肝功能不良时，可以选择使用氨基糖苷类抗生素来治疗感染疾病，减少对肝脏的负担。 举个例子，比如肝功能不良的患者出现了肺部感染，需要使用抗生素治疗。这时候，选择氨基糖苷类抗生素就是一个比较合适的选择，因为这类药物不会增加肝脏的负担，而且可以有效治疗感染疾病。所以在这种情况下，医生会考虑选择氨基糖苷类抗生素来治疗患者的感染。

解析：强心苷中毒会导致心脏快速性心律失常，这时候需要及时补充的盐溶液是钾盐。钾是维持心脏正常收缩和传导功能所必需的电解质之一，补充钾盐可以帮助纠正心律失常。 举个生动的例子来帮助理解，就好像我们的心脏是一台机器，而钾就是机器运转所需的燃料。当机器出现问题，比如因为强心苷中毒导致心律失常，就需要及时给机器添加燃料，即补充钾盐，才能让机器重新正常运转起来。 所以在强心苷中毒引起的快速性心律失常时，及时补充钾盐是非常重要的，可以帮助纠正心律失常，保护心脏健康。希望这个生动的例子能帮助你更好地理解这个知识点。