第73题女性,30岁,用链霉素治疗泌尿系感染3天,疗效不好,可改用的药物是

解析：正确答案是E. 几无频率依赖性。 硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要作用于L型钙通道，通过减少细胞内钙量来扩张冠状动脉和周围血管，降低心脏的前后负荷，从而减少心肌耗氧量，保护心肌缺血。此外，硝苯地平还可以降低血液粘滞度，改善微循环，有利于心脏的供血和氧供。 然而，硝苯地平的作用几乎没有频率依赖性，即不会因为心率的变化而改变其药效。这与其他一些钙通道阻滞剂不同，因为有些钙通道阻滞剂的作用会随着心率的增加而增强，这就是所谓的频率依赖性。硝苯地平的这一特点使其在治疗窦性心动过速等情况下更为安全有效。

解析：大仑丁的通用名是苯妥英钠，它是一种抗癫痫药物。苯妥英钠主要用于控制癫痫发作，可以通过调节神经元的兴奋性来达到抗癫痫的效果。 丙戊酸钠是一种抗癫痫药物，主要用于治疗癫痫。氯丙嗪和异丙嗪是抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症等精神疾病。厄洛替尼是一种靶向药物，主要用于治疗非小细胞肺癌。 所以正确答案是B. 苯妥英钠。希望通过这些例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续提问。

解析：首先，小容量注射剂灌封时产生焦头的原因有很多，但是题目要求选择不包括的选项是B. 灌注针头的毛细管作用而呈的缩水现象。 毛细管作用是一种液体在细小管道内的现象，当液体进入细小管道时，由于表面张力的作用，液体会向管道内壁靠拢，导致管道内液体的表面张力增大，从而引起液体的收缩。在灌封过程中，如果液体通过细小的针头进入安瓿时发生毛细管作用，会导致液体收缩，最终产生焦头现象。 举个例子来帮助理解，就好像我们在用吸管吸饮料时，如果吸管太细，饮料会被吸到吸管内壁，导致吸不到饮料。这就是毛细管作用的一个实际例子。 因此，B选项描述的毛细管作用导致的缩水现象是小容量注射剂灌封时产生焦头的原因之一，而不是不包括的选项。

解析：混悬剂是一种将固体颗粒悬浮在液体中的药剂，为了增加混悬剂的物理稳定性，常常需要添加稳定剂。稳定剂可以帮助颗粒保持均匀分散，防止颗粒沉淀或聚集。 A. 甘油、糖浆等低分子化合物类是常见的助悬剂，它们可以增加混悬剂的黏度，帮助固体颗粒悬浮在液体中。 B. 苯扎溴铵不属于混悬剂的稳定剂，它是一种抗菌剂，用于防止混悬剂在使用过程中受到细菌污染。 C. 纤维素类是一种常见的絮凝剂，它们可以帮助固体颗粒在液体中聚集成较大的团块，便于沉淀或过滤。 D. 聚山梨酯类和E. 聚氧乙烯脂肪醇醚类是常见的润湿剂，它们可以降低固体颗粒与液体之间的表面张力，使颗粒更容易分散在液体中。 综上所述，B. 苯扎溴铵不属于混悬剂的稳定剂。希望通过这些例子，你能更好地理解混悬剂的稳定剂的作用和分类。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

解析：正确答案是C. HbA1c(糖化血红蛋白)。 糖化血红蛋白（HbA1c）是一种反映近2-3个月内血糖平均水平的指标，对于了解糖尿病患者近期的血糖控制情况非常重要。因为糖尿病患者的血糖波动较大，单次的血糖监测可能无法全面反映其血糖控制情况，而HbA1c则可以更准确地反映出近期的血糖平均水平。 举个例子，就好像用一个月的水平来看，有时候一两天的雨水可能很多，一两天的晴天可能很少，但是整个月的降水量可能是平均的。所以，HbA1c就像是一个月的降水量，能够更全面地反映出血糖的平均水平。 因此，对于这位20岁男性糖尿病患者来说，选择HbA1c来了解近1-3个月的血糖总体水平是最合适的。

解析：正确答案是D. 降低温度，PCl的分解率降低，此反应为吸热反应。 解析：对于可逆反应PCl5(g) ⇌ PCl3(g) + Cl2(g)，当降低温度时，根据Le Chatelier原理，系统会向吸热方向移动以抵消温度的降低，即向左移动，使得PCl5的分解率降低。因为该反应是吸热反应，降低温度有利于吸热反应的进行。 举例来说，我们可以想象这个反应就像是在冬天里燃烧木柴取暖。当温度降低时，我们会燃烧更多的木柴来产生热量，以保持温暖。同样地，降低温度会促使反应向吸热方向移动，使得PCl5分解率降低，从而保持系统的热平衡。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

解析：等渗溶液是指具有与血浆相同渗透压的溶液。在人体内，细胞膜是半透性的，可以让水分子通过，但限制了溶质的自由扩散。当细胞外溶液的渗透压与细胞内的渗透压相等时，细胞内外的水分子净流量为零，细胞处于渗透平衡状态。 在给药过程中，等渗溶液可以用来维持细胞的渗透平衡，防止细胞因渗透压差异而受损。0.9%氯化钠注射液是等渗溶液，因为它的渗透压与血浆相同，可以维持细胞的正常功能。而50%葡萄糖注射液、5%甘露醇注射液、10%氯化钾注射液、75%乙醇溶液的渗透压与血浆不同，不能被称为等渗溶液。 举个例子来说，想象一下你是一个细胞，周围是等渗溶液，渗透压与你内部相同，这时你会保持稳定，水分子进出平衡，细胞功能正常。但如果周围是高渗溶液，渗透压较高，水分子会从你内部流向外部，导致细胞萎缩；如果周围是低渗溶液，渗透压较低，水分子会从外部流入你内部，导致细胞膨胀甚至破裂。因此，等渗溶液对于细胞的健康至关重要。

解析：这道题目考察的是对泌尿系感染的治疗药物的了解。链霉素是一种广谱抗生素，用于治疗细菌感染。在这个情况下，患者用链霉素治疗泌尿系感染3天后疗效不佳，需要考虑更换其他药物。 选项B氧氟沙星是一种喹诺酮类抗生素，常用于治疗泌尿系感染。在这种情况下，如果链霉素疗效不佳，可以考虑改用氧氟沙星来治疗。氧氟沙星对泌尿系感染的细菌有很好的杀菌作用，可以帮助患者快速康复。 因此，正确答案是B. 氧氟沙星。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

解析：正确答案是B. 渗透压可为等渗或低渗。 解析：输液中的渗透压应该为等渗或低渗，以避免对血细胞和组织产生不良影响。如果输液的渗透压过高，可能导致红细胞在输液中发生溶解，造成溶血等严重后果。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果你在炎热的夏天里喝了一杯盐水，这时盐水的渗透压比你体内的血液高，会导致你的细胞失去水分，引起脱水等不适症状。所以，输液中的渗透压要控制在适当范围内，以确保对身体没有负面影响。

解析：正确答案是C. 药典委员会。 药典委员会是负责国家药品标准的制定和修订的机构。药典是规范药品质量、安全、有效性的权威性文件，对于保障人民用药安全和药品质量具有重要意义。 可以通过一个生动的例子来帮助理解：就好比药典委员会就像是一个药品的“警察局”，他们制定药品标准就像是制定了一套规则，确保药品的质量符合标准，保障人们用药的安全和有效性。如果没有药典委员会这样的机构，药品的质量就无法得到保障，人们使用药品的时候就会存在很大的风险。 希望通过这个例子能够帮助你更好地理解药典委员会的作用和重要性。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！