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单选题
97.(单选题,0.5分)初产妇,26岁。宫口开全1小时40分,先露+1,枕右后位,宫缩由强转弱50分钟,宫缩间隔由2分钟延长为6~8分钟。本例最可能的原因是
A
骨盆出口狭窄
B
骨盆入口狭窄
C
产妇乏力、肠胀气
D
原发性子宫收缩乏力
E
中骨盆狭窄
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:①继发性宫缩乏力是指产程开始宫缩正常,但在产程晚期(多为活跃期或第二产程)宫缩转弱。原发性宫缩乏力是指产程一开始就出现宫缩乏力。患者宫口开全1小时40分,说明开始产程进展顺利,宫缩正常,现宫缩转弱,应考虑继发性宫缩乏力而不是原发性宫缩乏力,故可排除答案D。继发性宫缩乏力常见于中骨盆狭窄或骨盆出口狭窄,而患者胎先露为S=+1,提示处于中骨盆水平,故应诊断为中骨盆狭窄(E)。患者胎先露为S=+1,说明胎先露已入盆,无骨盆入口狭窄,故不答B。C为一般性干扰项,故不答C。
题目纠错
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