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5,602
单选题

95.(单选题,0.5分)女,27岁。妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查:BP180/110mmHg,尿蛋白(+),水肿(+),胎心140次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最正确的处理是

A
 静脉滴注硫酸镁,继续妊娠
B
 降压利尿
C
 促宫颈成熟
D
 治疗4天无好转行剖宫产术
E
 治疗同时行剖宫产

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:①妊娠晚期出现高血压、蛋白尿、头痛、视物不清,应考虑妊娠高血压疾病。孕妇血压180/110mmHg,尿蛋白(+),无抽搐,应诊断为重度子痫前期。无应激试验(NST)无反应型提示胎儿储备能力差,胎盘功能不良。②对于妊娠>37周的重度子痫前期应立即终止妊娠。剖宫产的指征为:有产科指征者、宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩,胎盘功能明显减退,有胎儿窘迫征象者。本例重度子痫前期,妊娠38周,宫颈管未消失(宫颈条件不成熟),应在保守治疗得同时准备剖宫产术,答案为E而不是C。硫酸镁为控制子痫抽搐及预防子痫
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