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医学知识练习题库
5,602
单选题

87.(单选题,0.5分)初孕妇,26岁。妊娠35周,自觉头痛、视物模糊2周,晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:腹部压痛,子宫板状硬。该患者最可能的诊断是

A
 先兆早产
B
 胎盘早剥
C
 急性阑尾炎
D
 前置胎盘
E
 先兆子宫破裂

答案解析

正确答案:B

解析:

解析:①初孕妇,妊娠晚期出现头痛、视物模糊,应考虑重度子痫前期。而妊娠高血压疾病是胎盘早剥的常见病因。妊娠晚期突然出现持续性腹痛,子宫呈板状硬,应诊断为胎盘早剥(B)。②先兆早产发生于妊娠28周至37周,常表现为有规律或无规律宫缩,伴有宫颈管的进行性缩短,但不会出现子宫板状硬。急性阑尾炎与题干所述无关。前置胎盘常表现为无痛性阴道流血。先兆子宫破裂常表现为子宫强直性收缩,产妇烦躁不安,下腹剧痛难忍,少量阴道出血,下腹拒按,子宫病理缩复环,血尿等。
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