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单选题
12.(单选题,0.5分)初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5~6分钟,强度中等,胎心率154次/分,胎头已拨露,头先露已1小时无进展,阴道检查无异常。应诊断为
A
协调性宫缩乏力
B
不协调性宫缩乏力
C
骨产道异常
D
胎位异常
E
胎儿窘迫
答案解析
正确答案：A
解析：
解析:胎头已拨露,说明已进入第二产程。第二产程正常宫缩应为持续60秒,间歇1~2分钟,而本例为宫缩持续40秒、间歇5~6分钟,显示宫缩乏力,因为“强度中等”,故应诊断为协调性宫缩乏力,而非不协调性宫缩乏力。无论哪种宫缩乏力,都可导致胎先露下降延缓或受阻,答案为A。本例胎儿已入盆,提示骨盆入口平面无异常。患者阴道检查正常,提示不存在中骨盆和骨盆出口异常,因此骨产道无异常。本例胎头已拨露,提示胎位无异常。胎心率154次/分,正常,不存在胎儿窘迫。
题目纠错
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