单选题
1.(单选题,0.5分)初孕妇,妊娠39周,剧烈持续性腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血。肛查宫口未开。可能的诊断是
A
前置胎盘
B
先兆子痫
C
继发性贫血
D
胎盘早剥
E
低张力性子宫收缩乏力
答案解析
正确答案:D
解析:
解析:①妊娠晚期突然有痛性阴道流血,应考虑胎盘早剥。重度胎盘早剥腹痛严重,阴道出血量少,子宫板状硬,可有胎心音改变。结合病史及临床表现,本例应诊断为重度胎盘早剥D)前置胎盘常表现为妊娠晚期无痛性阴道流血。先兆子痫常表现为妊娠20周后出现高血压、尿蛋白、水肿、头痛头晕、视力模糊等。继发性贫血可表现为贫血貌,但不能概括题干所述的症状和体征。低张力性子宫收缩乏力表现为宫缩乏力,不会出现子宫板状硬。
题目纠错
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