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单选题
180.(单选题,0.5分)女,30岁,已婚,平时月经规律。停经40天,右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体:BP80/56mmHg,面色苍白,痛苦病容,下腹部压痛及反跳痛,尤以右侧为著,肌紧张不明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,宫体稍大,右附件区触及不规则包块,大小约4cm×3cm×3cm,压痛。实验室检查:Hb80g/L该患者最可能的诊断是
A
卵巢囊肿蒂扭转
B
输卵管妊娠破裂
C
卵巢滤泡囊肿破裂
D
卵巢黄体囊肿破裂
E
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:已婚女性停经40天,应考虑早期妊娠。患者突发右下腹痛,压痛反跳痛,宫颈举痛,右侧附件包块,失血性休克,应诊断为输卵管妊娠破裂(B)。ACE虽可有腹痛症状,但不会出现失血性休克,故不答ACE。卵巢黄体囊肿破裂可有一侧附件区压痛,可致出血性休克,但一般不会停经40天,故不答D。
题目纠错
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