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单选题
160.(单选题,0.5分)女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:P:110次/分,BP:90/60mmHg。面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是
A
中药活血化瘀治疗
B
立刻行腹腔镜探查术
C
期待疗法,密切随访
D
立刻行刮宫术
E
静滴甲氨蝶呤
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:①患者下腹疼痛,脉搏增快,血压降低(90/60mmHg),面色苍白,有腹腔内出血的表现。阴道后穹窿穿刺抽出不凝血,应诊断为输卵管妊娠破裂伴失血性休克,应立刻行腹腔镜探查术(B)。②患者已经失血性休克,不可能行中药活血化瘀治疗,故不答A。也不能行期待疗法,否则患者会死于失血性休克,故不答C。刮宫术对于输卵管妊娠不适用,故不答D。化学药物治疗(静滴甲氨蝶呤)主要适用于早期患者且要求保存生育能力的年轻人,要求未发生破裂者。
题目纠错
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