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5,602
单选题

136.(单选题,0.5分)女,28岁,初产妇。妊娠28+1周,阵发性腹痛,伴有少许阴道流血1天。查体:T36.5T,规律宫缩1次/5分钟,持续40秒,宫颈扩张3cm,最可能的诊断是

A
 早产临产
B
 先兆早产
C
 难免流产
D
 不全流产
E
 先兆流产

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:①妊娠未达到28周而终止妊娠,称为流产。妊娠达到28周但不足37周分娩者,称为早产。本例妊娠28+1周,腹痛,阴道流血,应考虑早产而不是流产,故可首先排除答案CDE②先兆早产是指有规则或无规则宫缩,伴宫颈管进行性缩短。早产临产需符合下列条件:出现规则宫缩,伴宫颈进行性改变;宫颈扩张1cm以上;宫颈容受多80%。本例有规律宫缩,宫颈扩张3cm应诊断为早产临产而不是先兆早产,故答A2018年考题。
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