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5,602
单选题

119.(单选题,0.5分)25岁,初产妇。妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护出现多个晚期减速。正确处置应是

A
 急查尿雌激素/肌酐比值
B
 吸氧,严密观察产程进展
C
 静注25%葡萄糖液加维生素C
D
 静脉滴注缩宫素,加速产程
E
 立即行剖宫产术

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:①本例宫口开大3cm,处于第一产程潜伏期,但临产已12小时,胎心率110次/分(正常值为110~160次/分)、胎心监护示多个晚期减速,说明胎儿窘迫、胎盘功能不良,应立即行剖宫产,以免胎死宫中(E)。②急查尿雌激素/肌酐比值只能明确胎盘功能是否减退。吸氧,严密观察产程进展,将延误病情、危及胎儿安全。C为一般性治疗措施。本例宫口尚未开全,不能使用缩宫素加速产程,否则将导致子宫破裂。
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