52.(单选题,0.5分)初产妇,29岁,妊娠40周。自然临产,宫缩强。胎膜破裂后产妇突然出现呛咳、烦躁不安,继而出现呼吸困难,昏迷。该患者最可能的诊断是

解析:①产妇分娩过程中突然出现呛咳,呼吸困难,昏迷,甚至死亡,首先应考虑羊水栓塞,宫缩过强、胎膜破裂是其常见病因(A)。②胎盘早剥常表现为妊娠晚期有痛性阴道出血。子痫前期常表现为妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿等,如出现昏迷、抽搐等,应诊断为子痫。子宫破裂是指妊娠晚期或分娩时子宫下段裂开,常表现为全腹持续性疼痛,压痛反跳痛,休克等。