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医学知识练习题库
5,602
单选题

11.(单选题,0.5分)经产妇,28岁。合并风湿性心脏病,现妊娠38周,心功能Ⅰ级,规律宫缩7小时来院。枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,宫口开大4cm,胎头=0。本例正确的处理措施是

A
 静滴缩宫素,尽可能缩短第一产程
B
 不阴道试产,行剖宫产术结束分娩
C
 适当使用镇静剂,阴道助产
D
 试产期间若出现心衰症状,应立即行剖宫产
E
 避免用力屏气加腹压,胎头吸引或产钳助产

答案解析

正确答案:C

解析:

解析:①患者妊娠合并风心病,枕左前位,胎心152次/分,估计胎儿3300g,说明胎位胎心正常、胎儿不大。患者宫口开大4cm,说明处于第一产程活跃期。对于心功能Ⅰ-Ⅱ级、胎儿不大、胎位胎心正常者,可在严密监护下经阴道分娩(B错)。②在第一产程应安慰及鼓励产妇,消除紧张情绪;适当应用镇静剂;一旦发现心衰征象,应立即取半卧位,高浓度面罩吸氧,并给予洋地黄;产程开始后应给予抗生素预防感染(C对D错)。③静滴缩宫素为第三产程的处理措施,故不答A。E为第二产程的处理措施,故不答E
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