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5,602
单选题

121.(单选题)初产妇,25岁。产程进展顺利,宫口开全1小时,胎头已拨露。胎心监护为早期减速,应采取的处理措施为

A
 立即剖宫产
B
 产钳助产
C
 立即静脉推注50%葡萄糖液
D
 静脉滴注缩宫素
E
 等待自然分娩

答案解析

正确答案:E

解析:

解析:①宫缩时胎头露出于阴道口,露出部分不断增大,宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。当胎头双顶径越过骨盆出口,宫缩间歇期不再回缩,则称为胎头着冠。胎头拨露和胎头着冠都属于第二产程的临床表现。②胎心早期减速为宫缩时胎头受压的表现。③本例为初产妇,宫口已开全,胎心监护早期减速,为正常分娩的产程表现,故应等待自然分娩(E),严禁剖宫产、产钳助产。用50%葡萄糖液静脉推注无临床意义,静脉滴注缩宫素主要用于治疗协调性宫缩乏力,故不答D。
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