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5,602
单选题

38.(单选题)初产妇,26岁,妊娠39周,临产后9小时,胎儿娩出5分钟,胎盘未娩出。不恰当的处理是

A
 下压宫底
B
 检查宫体是否变硬
C
 观察脐带有无自行延长
D
 阴道有无流血
E
 测量血压

答案解析

正确答案:A

解析:

解析:①第三产程是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程,一般需5~15分钟,不应超过30分钟。本例胎儿娩出后仅5分钟胎盘未娩出,属于正常分娩,助产者应协助胎盘娩出。助产者不应在胎盘尚未完全剥离时用力按揉、下压宫底,以免引起胎盘部分剥离而出血或子宫内翻(A错)。正确协助胎盘娩出的方法是:当确认胎盘已完全剥离时,于宫缩时以左手握住宫底并按压(不是直接按压宫底),同时右手轻拉脐带,协助娩出胎盘。注意阴道出血量,并测量血压。②检查宫体是否变硬可以了解子宫收缩情况。观察脐带是否自行延长可了解有无胎盘剥离征象。
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