86.(单选题)女,39岁。子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁轻度膨出,张力性尿失禁。妇检:宫颈长约6cm,子宫后位,正常大小,附件未扪及块物,要求手术治疗。首选手术应是

解析:①曼氏手术(Manchester手术)是指阴道前后壁修补+主韧带缩短+宫颈部分切除术,适用于年龄较轻、宫颈较长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者(C对)。②阴道前后壁修补术适合I、Ⅱ度阴道前后壁脱垂者,而本例合并子宫脱垂,故不选A。子宫切除+阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,无需保留子宫的患者,故不选B。阴道纵隔形成术仅适合于年老体弱不能接受较大手术,且无需保留性交功能者,故不选D。子宫悬吊术适用于单纯性轻度子宫脱垂患者,故不选E。