59.(单选题)患者,女,32岁。产后3个月,母乳喂养。不规则阴道流血1个月,近半月来岀现咳嗽,咯血,头痛,呕吐,四肢活动无力。产后工具避孕。最可能的诊断是

解析:患者产后咳嗽、咯血,可能为滋养细胞肿瘤肺转移。患者头痛、呕吐、四肢活动无力,可能是滋养细胞肿瘤脑转移。葡萄胎、肺结核为良性疾病,不会出现肺、脑转移,故可首先排除答案A、D;胎盘滋养部位肿瘤少见,故不答E;非葡萄胎妊娠后只可能继发绒癌,而不会继发侵蚀性葡萄胎,故答C而不是B。