42.(单选题)已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血。妇科检查:子宫稍大,双附件区未见异常,尿HCG(+)。胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。可能的诊断是

解析:人流术后长期不规则阴道流血,子宫增大,尿HCG阳性,有肺转移征象(胸片示肺部阴影),应诊断为妊娠滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生肺转移,但非葡萄胎妊娠后只继发绒癌而不继发侵蚀性葡萄胎,故本例应诊断为绒癌(E)。异位妊娠、不全流产、月经失调不会出现肺转移征象,故不答ABC。