17.(单选题)绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是

解析:①绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎都属于滋养层细胞肿瘤,均可分泌大量的hCG,故两者尿hCG均为阳性。②侵蚀性葡萄胎的镜下特点是:有绒毛,且绒毛侵入子宫肌层;有间质,且间质高度水肿;无间质血管。绒毛膜癌的镜下特点是三无:无绒毛,无间质,无间质血管。因此,侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的最主要区别是镜下有无绒毛结构(B)。③卵巢黄素化囊肿是hCG持续作用的结果,由于绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎均可大量分泌hCG,因此两者均可出现黄素化囊肿。④绒毛膜癌为高度恶性肿瘤,侵蚀性葡萄胎为交界性肿瘤,故两者均可发生肺转移及阴道转移,因此DE