34.(单选题,1分)女性,20岁。继发性闭经9个月。检查卵巢不大。每日肌注黄体酮注射液20mg,连用5日,停药后阴道流血。再静注GnRH100μg后45分钟,血LH值增高近3倍。本例闭经的病变部位应在

解析:患者孕激素试验阳性,说明患者子宫内膜已受一定水平雌激素影响。垂体兴奋试验,也称GnRH刺激试验,可了解垂体对GnRH的反应性。试验方法为:将LHRH100μg溶于0.9%氯化钠5ml中,30s静脉注射完毕。于注射前及注射后15、30、60、120分钟采血测定LH含量。注射后15~60分钟LH高峰较注射前升高2~4倍,说明垂体功能正常,病变在下丘脑,为下丘脑性闭经;若经多次重复试验LH值无升高或升高不显著,说明垂体功能减退,为垂体性闭经。本例GnRH刺激试验阳性,为下丘脑性闭经(A)。