30.(单选题,1分)36岁,已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天,未见撤药性流血。再给予戊酸雌二醇片1mg连服21日,后10天加用醋酸甲羟孕酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为

解析:①患者孕激素试验阴性(停药后无撤药性出血),说明不是I度闭经。患者雌孕激素序贯试验阳性(出现撤药性流血),提示子宫内膜正常,可排除子宫性闭经,引起闭经的原因是患者体内雌激素水平低落,为Ⅱ度闭经(C)。②垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)时,若注射LHRH后LH峰值较注射前升高2~4倍,说明垂体功能正常,病变在下丘脑,为下丘脑性闭经;若注射LHRH后,LH峰值不升高说明垂体功能减退,为垂体性闭经。