17.(单选题,1分)女,36岁。月经稀发3年,停经1年。实验室检查:血FSH48U/L,雌激素低。最可能的诊断为

解析:①月经周期的正常维持需要下丘脑(GnRH)→垂体(FSH/LH)→卵巢(E,P)轴的调节,任何一个环节发生障碍均可导致闭经。因此,闭经按其部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经。FSH和LH明显降低,提示下丘脑-垂体功能低下;FSH和LH升高而E降低,提示卵巢功能低下;FSH、LH和E2均降低,提示下丘脑-垂体功能异常。因此,FSH≥30U/L提示病变位于卵巢,FSH和LH均<5U/L提示病变位于下丘脑-垂体。②本例FSH48U/L,说明病变部位位于卵巢。因此可首先排除答案ACE。