72.(单选题)女性38岁,已婚未育,经期腹痛4个月余,呈进行性加重。妇科检查:子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶韧带扪及触痛性结节。最可能的诊断为

解析:①育龄妇女继发性痛经进行性加重,子宫骶韧带扪及触痛性结节,应诊断为内异症(D)。②盆腔结核可有月经失调、不孕、下腹坠胀,但进行性加重的痛经少见;可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节,故不答A。宫颈癌常表现为接触性出血,故不答B。慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。子宫肌瘤多表现为月经过多,经期延长,子宫增大,故不答E。