17.(单选题)女,46岁,进行性加重痛经4年,近2年经期延长,经量增多,曾用药物保守治疗无效。现痛经加重,止痛药物无效。查体:贫血貌,子宫后倾后屈位,妊娠3个月大,质硬,有压痛,双侧附件未触及异常。该患者最佳的治疗方案是

　全子宫切除术

　GnRH-a治疗

　止痛药物治疗

　期待疗法

　全子宫切除术+双侧附件切除术

正确答案：A

解析：

解析:治疗,故不答E。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)主要用于治疗症状较轻,要求保留生育能力者,故不答B。题干已述止痛药物无效,故不答C。本例症状较重,不能行期待疗法,故不答D。

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