单选题
13.(单选题)妊娠8周行吸宫术后半月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查:宫口松,子宫如40天妊娠大小,较软。尿妊娠试验阳性。应考虑的诊断为
A
绒毛膜癌
B
吸宫不全
C
子宫内膜炎
D
侵蚀性葡萄胎
E
子宫复旧不良
答案解析
正确答案:B
解析:
解析:①人流术后10日以上还有阴道多量出血,应首先考虑吸宫不全。吸宫不全是指人流术后部分妊娠组织残留;故尿妊娠试验多阳性,子宫稍大。结合病史及临床表现,本例应诊断为吸宫不全(B)。②子宫绒毛膜癌常表现为停经后不规则阴道流血或月经过多,多于人流术后半年至1年发病,侵蚀性葡萄胎多于人流术后半年以内发病,故不答AD。子宫内膜炎常表现为高热、头痛、白细胞增高、阴道脓血性分泌物等,故不答C。若胎盘附着面感染,子宫复旧不良引起出血,常表现为大量阴道出血,故不答E。
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