266.男孩,3岁。发热伴咳喘2天,加重1天。查体:T39℃,P120次/分,R46次/分。咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显。听诊背部两侧下方可闻及固定的中、细湿哕音,心律齐,未闻及杂音。腹平软,肝右肋下1.5cm,脾未触及。,如果在病程中患儿病情加重,胸部X线示:肋膈角变钝,肺部可见薄壁空洞。最可能的病原体是