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简答题
1、临终病员有哪些生理反应?护理要点有哪些?
答案解析
正确答案：答:其生理反应有:①循环功能减退,心肌收缩无力。表现为皮肤苍白,湿冷,大量出汗,四肢发绀,血压逐渐降低至测不出。②呼吸困难,濒率变快或变慢,呼吸深度变深或变浅,出现鼻翼呼吸,潮式呼吸、张口呼吸等,最终呼吸停止。③肌张力丧失,皱纹消失,下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失,不能进行自己的身体活动。④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容,语言障碍,但听力存在。⑤消化泌尿系统出现肾衰,表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留,便秘等⑥神经系统变化,出现神智不清、意识模糊,昏迷等。护理要点为:1)疼痛的控制:①疼痛的观察,如规律,性质等;②疼痛的控制,一般采取药物三步阶梯控制法。A非麻醉性药物的应用,如止痛针、安痛定等;b弱麻醉性药物的应用,如可待因;c麻醉性药物的应用,如吗啡、杜冷丁等。③非药物控制,一般有针炙、催眠、适当体位,听音乐以改变其注意力等方式。2)、循环系统的护理:观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备3)、呼吸系统的护理:保持呼吸道通畅,吸氧吸痰,必要时气管切开4)、消化系统的护理:满足患者对营养的需求,必要时采用鼻饲或静注给予营养物质5)、排泄系统的护理:及时处理尿失禁,对尿潴留者要施行导尿术6)、皮肤护理:要做到五勤,防止压疮。7)、环境调节:及时调节,给病人最适宜的环境。
